Vzroki za luskavico vključujejo genetske, imunske, okoljske in druge dejavnike, njena patogeneza pa še ni povsem jasna.
1. Genetski dejavniki
Številne študije so pokazale, da imajo genetski dejavniki pomembno vlogo pri patogenezi luskavice. Družinska anamneza bolezni predstavlja od 10 % do 23,8 % bolnikov na Kitajskem in približno 30 % v tujini.Verjetnost, da bo otrok imel luskavico, je 2 %, če nobeden od staršev nima bolezni, 41 %, če imata bolezen oba starša, in 14 %, če ima bolezen eden od staršev.Študije dvojčkov, povezanih z luskavico, so pokazale, da imajo enozigotni dvojčki 72-odstotno verjetnost, da bodo imeli bolezen hkrati, dvozigotni dvojčki pa 30-odstotno verjetnost, da bodo imeli bolezen hkrati. Ugotovljenih je bilo več kot 10 tako imenovanih lokusov dovzetnosti, ki so močno povezani z razvojem luskavice.
2. Imunski dejavniki
Nenormalna aktivacija T-limfocitov in infiltracija v epidermisu ali dermisu sta pomembni patofiziološki značilnosti luskavice, kar kaže na vpletenost imunskega sistema v razvoj in napredovanje bolezni.Nedavne študije so pokazale, da proizvodnja IL-23 s strani dendritičnih celic in drugih celic, ki predstavljajo antigen (APC), povzroča diferenciacijo in proliferacijo limfocitov CD4+ pomočnikov T, celic Th17, diferencirane zrele celice Th17 pa lahko izločajo različne celične faktorje, podobne Th17, kot so IL-17, IL-21 in IL-22, ki spodbujajo prekomerno proliferacijo celic, ki tvorijo keratin, ali vnetni odziv sinovialnih celic. Zato lahko celice Th17 in os IL-23/IL-17 igrajo ključno vlogo pri patogenezi luskavice.
3. Okoljski in presnovni dejavniki
Okoljski dejavniki igrajo pomembno vlogo pri sprožitvi ali poslabšanju luskavice oziroma pri podaljšanju bolezni, vključno z okužbami, duševnim stresom, slabimi navadami (npr. kajenjem, alkoholizmom), travmami in reakcijami na določena zdravila.Pojav jamkaste luskavice je pogosto povezan z akutno streptokokno okužbo žrela, zdravljenje okužb pa lahko privede do izboljšanja in zmanjšanja ali remisije kožnih lezij. Duševni stres (kot so stres, motnje spanja, preobremenjenost) lahko povzroči nastanek, poslabšanje ali ponovitev luskavice, uporaba psihološke sugestijske terapije pa lahko stanje ublaži. Ugotovljeno je tudi, da so hipertenzija, sladkorna bolezen, hiperlipidemija, koronarna arterijska bolezen in zlasti metabolni sindrom zelo razširjeni med bolniki s psoriazo.
Čas objave: 17. marec 2023
