Vzroki luskavice so genetski, imunski, okoljski in drugi dejavniki, njena patogeneza pa še ni povsem jasna.
1. Genetski dejavniki
Številne študije so pokazale, da imajo genetski dejavniki pomembno vlogo pri patogenezi luskavice. Družinska anamneza bolezni predstavlja od 10 % do 23,8 % bolnikov na Kitajskem in približno 30 % v tujini.Verjetnost, da bo imel otrok luskavico, je 2 %, če nima nobeden od staršev, 41 %, če imata oba starša, in 14 %, če ima eden od staršev.Študije dvojčkov, povezanih z luskavico, so pokazale, da je pri monozigotnih dvojčkih 72-odstotna verjetnost, da bodo imeli to bolezen istočasno, pri dvojajčnih dvojčkih pa 30-odstotna verjetnost, da bodo imeli to bolezen istočasno. Ugotovljenih je bilo več kot 10 tako imenovanih lokusov občutljivosti, ki so močno povezani z razvojem luskavice.
2. Imunski dejavniki
Nenormalna aktivacija T-limfocitov in infiltracija v epidermisu ali dermisu sta pomembni patofiziološki značilnosti luskavice, ki nakazujeta vpletenost imunskega sistema v razvoj in napredovanje bolezni.Nedavne študije so pokazale, da proizvodnja IL-23 v dendritičnih celicah in drugih celicah, ki predstavljajo antigen (APC), inducira diferenciacijo in proliferacijo CD4+ pomožnih limfocitov T, celic Th17 in diferenciranih zrelih celic Th17, ki lahko izločajo različne celične faktorje, podobne Th17, kot so kot IL-17, IL-21 in IL-22, ki spodbujajo prekomerno proliferacijo celic, ki tvorijo keratin, ali vnetni odziv sinovialnih celic. Zato imajo lahko celice Th17 in os IL-23/IL-17 ključno vlogo pri patogenezi luskavice.
3. Okoljski in presnovni dejavniki
Okoljski dejavniki igrajo pomembno vlogo pri sprožitvi ali poslabšanju luskavice ali pri podaljšanju bolezni, vključno z okužbami, duševnim stresom, slabimi navadami (npr. kajenje, alkoholizem), travmami in reakcijami na določena zdravila.Pojav luknjičaste psoriaze je pogosto povezan z akutno streptokokno okužbo žrela, protiinfekcijsko zdravljenje pa lahko vodi do izboljšanja in zmanjšanja ali opustitve kožnih lezij. Psihični stres (kot so stres, motnje spanja, preobremenjenost) lahko povzroči nastanek, poslabšanje ali ponovitev luskavice, z uporabo psihološke sugestivne terapije pa lahko stanje omilimo. Ugotovljeno je bilo tudi, da so hipertenzija, sladkorna bolezen, hiperlipidemija, koronarna arterijska bolezen in zlasti presnovni sindrom visoko razširjeni med bolniki s psoriazo.
Čas objave: 17. marec 2023
