Psoriaza je kronična, ponavljajoča se, vnetna in sistemska kožna bolezen, ki jo povzročajo genetski in okoljski vplivi.Luskavica bo poleg kožnih simptomov prisotna tudi pri srčno-žilnih, presnovnih, prebavnih in malignih tumorjih ter drugih večsistemskih boleznih. Čeprav ni nalezljiva, poškoduje predvsem kožo in močno vpliva na videz, kar bolnikom predstavlja veliko fizično in psihično obremenitev ter resno vpliva na kakovost življenja.
Torej, kako ultravijolična fototerapija zdravi luskavico?
1.Tkonvencionalno zdravljenje psoriaze
Lokalna zdravila so glavno zdravljenje blage do zmerne psoriaze. Zdravljenje z lokalnimi zdravili je odvisno od bolnikove starosti, anamneze, vrste luskavice, poteka bolezni in lezij.
Pogosto uporabljena zdravila so glukokortikoidi, derivati vitamina D3, retinojska kislina itd. Pri bolnikih z luskavico lasišča, ki jo spremljajo zmerne do hude lezije, je priporočljiva sistemska uporaba peroralnih zdravil ali bioloških zdravil, kot so metotreksat, ciklosporin in retinoična kislina.
2.Tznačilnosti ultravijolične fototerapije
Ultravijolična fototerapija je bolj priporočljivo zdravljenje luskavice poleg zdravil. Fototerapija v glavnem inducira apoptozo celic T pri psoriatičnih lezijah, s čimer zavira prekomerno aktiviran imunski sistem in spodbuja regresijo lezij.
V glavnem vključuje BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (oralno, zdravilno kopel in lokalno) in druge tretmaje. Kurativni učinek NB-UVB je bil boljši od BB-UVB in šibkejši kot PUVA pri UV zdravljenju psoriaze. Vendar je NB-UVB najpogosteje uporabljen ultravijolični tretma z visoko varnostjo in priročno uporabo. Lokalno UV-tretma se priporoča, ko je površina kože manjša od 5 % celotne telesne površine. Kadar je površina kože večja od 5 % telesne površine, se priporoča sistemsko UV-tretma.
3.NB-UVB zdravljenje psoriaze
Pri zdravljenju luskavice je glavni učinkovit pas UVB v območju 308–312 nm. Učinkovit pas NB-UVB (311±2nm) pri zdravljenju psoriaze je bolj čist kot pas BB-UVB (280~320nm), učinek pa je boljši, blizu učinka PUVA, in zmanjša eritematozno reakcijo posledica neučinkovitega pasu. Dobra varnost, povezave s kožnim rakom niso našli. Trenutno je NB-UVB najbolj priljubljena klinična uporaba pri zdravljenju psoriaze.
Čas objave: 16. februarja 2023
